Вытрезвители были основаны в СССР в 1985 году, но в 2011-м были, по сути, ликвидированы. Согласно Постановлению Правительства РФ от 7 декабря 2000 года № 926 «О подразделениях милиции общественной безопасности», вытрезвители были оставлены в структуре МВД до решения о передаче их в ведение Минздрава России. В ст. 54 Федерального закона от 7 февраля 2011 г. № 3-ФЗ «О полиции» говорится, что вытрезвители должны быть переданы органам здравоохранения не позднее 1 января 2012 года. В итоге в последние десять лет МВД перестало содержать вытрезвители, а органы здравоохранения не начали проводить соответствующую работу.
Во Владивостоке за возрождение вытрезвителей выступают все представители медучреждений, которым приходится по долгу службы сталкиваться с неприятными ситуациями, неотделимыми от подвыпивших людей – закон определяет их как «лиц, находящихся в состоянии опьянения и утративших способность самостоятельно передвигаться либо ориентироваться в окружающем пространстве». В свете отсутствия специализированных заведений всех граждан, находящихся в алкогольном опьянении, везут в лечебные учреждения. Доктор, занимаясь такими пациентами, не успевает оказывать помощь другим категориям пациентов, и в результате это ухудшает доступность и качество медицинской помощи.
Отдельной проблемой врачи видят то, что скорая помощь вместо того, чтобы выезжать к действительно нуждающемуся в неотложном лечении, вынуждена отвлекаться на граждан в состоянии алкогольного опьянения. Чаще всего скорую к пациенту с алкогольным опьянением вызывают граждане, не имеющие никакого медицинского образования, и сотрудники полиции – они порой не могут на месте разобраться, отчего человек лежит, например, без движения на земле. Вот и получается, что данную проблему сгрузили на дежурные больницы.
- Прежняя система вытрезвителей была правильной и адекватной, поскольку нагрузка на врачей была меньше - они не занимались подвыпившими гражданами, на самом деле не нуждающимися в медицинской помощи. А сейчас врачи занимаются несвойственными им функциями, - считает Светлана ГАЛАКТИОНОВА, заместитель главврача Тысячекоечной больницы. – Создание медучреждения соответствующего профиля (вытрезвителя) в интересах самих граждан, потому что там будут работать компетентные сотрудники, которые могут понять, нуждается ли гражданин в медицинской помощи, и правильно ее оказать.
Андрей ЧЕРНОБРОВИН, заведующий токсикологическим отделением Тысячекоечной больницы:
- В большей степени страдает наша Тысячекоечная больница, потому что у нас расположен токсикологический центр, и граждан, которых подбирают на улице сотрудники полиции или сердобольные прохожие, везут сюда под маркой алкогольного отравления. Это пациенты, которые в лучшем случае тихо лежат, пока не придут в себя, и потом уходят, а в худшем – начинают буйствовать и мешать работе персонала. Зачастую это люди, ведущие асоциальный образ жизни, – бездомные, больные, грязные, с вшами. Они пересекаются с потоком обычных пациентов. Это отвлекает сотрудников: вместо того, чтобы заниматься больными, им нужно прийти, осмотреть, опросить пьяного человека, который зачастую не хочет с ним общаться.
Врач отмечает, что для больниц отсутствие специализированных вытрезвителей – проблема достаточно серьезная, поскольку алкогольное опьянение – это не профиль отделения, также зачастую это не наркологический профиль. Ими приходится заниматься не подготовленному к определенным вещам персоналу больниц, к тому же специальные помещения, где пьяные люди могут оставаться до того, как протрезвеют, не предусмотрены. С некоторыми особо тяжелыми пациентами связаны неприятные моменты, такие как порванная одежда медработников, разбитые стекла, выломанные двери, непристойное поведение – и все это происходит на глазах почтенной публики, в том числе и детей.
Другое учреждение, которое периодически сталкивается с алкоголизмом и подверженным ему людям, - наркодиспансер. По словам заведующего наркологической клиникой Приморского краевого наркодиспансера Игоря КОВАЛЕВА, по городу Владивостоку на сегодняшний день порядка 10 тысяч человек стоит на учете в диспансере с алкогольной зависимостью.
- Очень много людей имеют проблемы с алкоголем, которые перетекают в семейные, карьерные и проблемы со здоровьем – население теряет работу, получает раннюю инвалидность, увеличивается смертность в раннем возрасте, - говорит специалист. – Так как у нас нет вытрезвителей, граждане в алкогольном опьянении госпитализируются в медицинские учреждения. В больницу должен поступать человек с заболеванием – тогда и опьянение тоже нужно считать заболеванием, что несколько спорно. Таким образом мы можем заполнить вообще все больницы. В летний период это еще куда ни шло, а в холодное время года эти люди, если не найти им места для госпитализации, могут получать дополнительные осложнения, вплоть до летальных исходов.
Все специалисты сходятся во мнении, что в городе необходимы места, куда следует помещать людей в состоянии алкогольного опьянения, чтобы они не попадали в обычные больницы вперемежку с больными. Это сопряжено с определенными проблемами: всем известно, что нередко человек, приходя в чувство, начинает вести себя вызывающе и агрессивно.
- По крайней мере, это должно быть обособленное отделение при больнице или другом медучреждении, - высказался Игорь Ковалев.
Напротив, заведующий токсикологическим отделением Тысячекоечной больницы считает, что вытрезвитель должен существовать как самостоятельное заведение, где есть медработник, социальный работник и представители силовых структур, которые могут при необходимости защитить сотрудников.
Первый вытрезвитель в России назывался «Приют для опьяневших». Он открылся 7 ноября 1902 г. в Туле. Организовал приют врач Федор Архангельский. Содержался он за счет городской казны. Первый советский вытрезвитель был открыт 14 ноября 1931 г. в Ленинграде. Приказом наркома внутренних дел СССР Л. П. Берии № 00298 от 4 марта 1940 г. вытрезвители были выведены из Наркомата здравоохранения и подчинены НКВД. В октябре 2011 года все медвытрезвители страны были закрыты.
