Уже простое, так называемое «нормальное» опьянение, с его усилением двигательных импульсов и аффективных разрядов, с одновременным ослаблением деятельности высших контролирующих и регулирующих центров, легко приводит к целому ряду криминальных действий. Иногда в зависимости от условий, то стойких и постоянных (конституциональные о бенности, наличие артериосклероза, невроза, душевной болезни), то случайных (утомление, голод, душевное потрясение, регулы и т. п.), опьянение настолько уклоняется от обычного типа, принимает характер столь болезненный, что получает название «патологического опьянения».
Характеризуясь обычно затемнением сознания, чрезвычайным возбуждением и агрессивно-автоматическим поведением, патологическое опьянение часто дает повод к чрезвычайно тяжелым преступлениям: убийствам, телесным повреждениям, изнасилованиям, поджогам и т. п. и потому представляет особый интерес в судебно-медицинском отношении.
Длительное употребление, resp. злоупотребление спиртными напитками является источником целого ряда болезненных состояний, то острых и скоропреходящих, то затяжных или хронических, которые часто приводят к правонарушению.
Понятие «патологическое опьянение» следует признать не вполне удачным. Однако оно заняло прочное место в науке и притом имеет свою практически ценность. Было бы неправильным заключение, что, рассматривая временное расстройство психической деятельности, вызванное алкоголем, и называя его состоянием «патологического опьянения», мы тем самым идем вразрез с примечание к ст. 11 УК РСФСР, по смыслу которого на состояния, вызванные алкоголем эта статья не распространяется. Такое противоречие имело бы место, если 6 мы под «патологическим опьянением» понимали количественную ступень, тяжесть, глубину опьянения. В действительности же патологическое опьянение заключает в себе моменты, находящиеся не только в прямой связи с влиянием алкоголя. Реакция на алкоголь при патологическом опьянении носит необычный характер. Появляется нечто качественно иное, алкоголь оказывается провоцирующим моментом. Наиболее характерны в этом смысле исключительные состояния у эпилептиков, провоцируемые алкоголем. Точнее было бы и в других случаях говорит о патологическом опьянении тогда, когда акцент падает на патологическую почву, причем алкоголь является поводом к выявлению ее. Однако мы не располагаем в настоящее время сколько-нибудь удачным термином, который можно было бы поставить на место «патологического опьянения».
На первом месте стоит хронический алкоголизм с различными по степени и качеству изменениями психической личности от более лёгких форм психической деградации до так называемого алкогольного вырождения и алкогольного слабоумия, приводящих к ослаблению этических чувств, к слабости воли и упадку работоспособности и в связи с этим к преступлениям корыстного характера. Аффективная возбудимость и грубая раздражительность влекут за собою проступки против личности и порядка; подозрительность и склонность к ревнивым представлениям (до степени бреда ревности) служат источником столь частых у алкоголиков убийств и поранений жен; общее огрубение и душевная тупость, при одновременном повышении половой возбудимости, дают место половым преступлениям.
Наиболее тяжелая форма алкоголизма – запой (dipsomania), в типических случаях столь резко изменяющая психическое состояние и поведение дипсомана, нередко сопровождается деликтами, вытекающими, с одной стороны, из неудержимой потребности в алкоголе, а с другой – из забвения служебных и общественных обязанностей. На почве хронического алкоголизма, обыкновенно в связи с конституциональными особенностями или наличием эпилепсии, травмы, артериосклероза и т. д., развиваются состояния временного расстройства душевной деятельности (сумеречные состояния, патологический аффект, патологическое опьянение, вообще скоропреходящие состояния психического автоматизма), которые ведут к тяжелым преступлениям против личности в форме убийств, телесных повреждений, нападения на должностных лиц и т. п. Подобные же преступления совершаются хроническими алкоголиками в острых галлюцинаторно-бредовых расстройствах – белой горячке и алкогольном галлюцинозе – как реакция на обманы чувств и бредовые переживания. Исходные состояния после алкогольных психозов с характером психического упадка сопровождаются часто социальной деградацией (нищенство, бродяжничество, проституция и другие формы социального паразитирования).
Мы не считаем нужным говорить здесь подробнее о формах алкогольной преступности, которая не исчерпывается, конечно, сказанным выше. Мы хотели бы только подчеркнуть тот факт, что центр тяжести алкогольной преступности лежит, во-первых, в ослаблении социальных и трудовых навыкав под влиянием алкоголизма, а, во-вторых, в тех опасных скоропреходящих состояниях, которые, как сказано выше, развиваются в связи с опьянением или длительным злоупотреблением алкоголем и ведут к социально тяжким правонарушениям. В этом отношении преступления алкоголиков, как нам приходилось указывать в одной из предыдущих работ, далеко оставляют за собою деликты других наркоманов, главным образом, кокаинистов, проступки которых в общем гораздо бледнее, одностороннее и социально значительно безобиднее.
